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2021-05-28

開始使用AAC(5)-AAC學習者的溝通夥伴技能(Communication partner skills for AAC learners)

AAC學習指南

AAC使用者周圍的人很重要。他們是溝通夥伴。溝通夥伴需要培養技能,以支援 AAC 使用者並與之交流。溝通夥伴必須學會示範、等待、提示和回應。

我們設定好了AAC系統。現在就開始使用。與團隊合作是一個很好的開始。具體來說,與溝通夥伴合作。溝通夥伴是在AAC使用者周圍,將與他們互動的人。

任何人都可以成為溝通夥伴。我們都可以在支援AAC方面發揮作用。這是一項重要的工作。我們做什麼都很重要;我們認為什麼是重要的;我們如何回應很重要。溝通夥伴等待、傾聽和回應。溝通夥伴必須利用每次互動的機會來發展語言和溝通。

本文聚焦於介紹我們如何為以符號為基礎的AAC使用者在團隊中建構溝通夥伴技能。

良好的溝通夥伴的關鍵價值

良好的溝通夥伴有一些共通點。他們的價值包括:
  • 假定能力。我們為 AAC 使用者提供成為成功溝通者的機會。
  • 靈活。我們準備適應和改變,以適應在不同狀況下和學習者的溝通。
  • 堅持不懈。我們不會放棄溝通。
  • 一致。我們定期使用 AAC使用者的溝通系統。
  • 保持與 AAC使用者的參與和互動。我們為溝通提供真實和激勵的理由。
  • 耐心及保留時間,讓溝通發生。
  • 提供平衡的AAC系統 。這表示您可以使用核心詞彙、邊緣詞彙和字母表進行各種交流。
  • 使AAC在任何情況下都可以使用。
  • 尊重他人。聚焦在提供支持以滿足AAC需求。

建立溝通夥伴技能的6種方法

作為溝通夥伴,我們可以透過多種方式培養技能,以便提供更好的支援給 AAC 使用者。

1. 了解如何進行示範

AAC 使用者需要了解在實際對話中如何用 AAC 溝通。因此,我們需要使用AAC 與他們交談!我們在說話時,一邊指出AAC的單詞,這稱為示範。成為良好的溝通夥伴意味著我們在AAC上示範 。一開始可能感覺很難,但我們示範的次數越多,就越容易及自然。定期和可靠的示範也提高了 AAC 使用者學習使用 AAC 來傳達重要的資訊的機會。

這裡有一些在剛開始示範的技巧:
  • 定期和一致地示範。
  • 透過不同的上下文和環境示範。
  • 指出句子中的關鍵詞彙。我們不需要示範我們說的每一個字。
  • 為廣泛的溝通功能示範。例如:不僅是提出要求,還包括提供意見、談論新聞、對話等。
  • 當我們示範 AAC 時,放慢速度。
  • 使用自言自語做示範。談論我們在做什麼以及我們正在打開哪個資料夾來找到這個詞彙。
  • 列印出的紙本的AAC可用於示範。這適用於溝通設備可能不合適或不可用的情況(例如在游泳池)。
示範時常見的錯誤:
  • 即使AAC 使用者不看您,也繼續示範。
  • 我們可能需要經常在相同情況下對相同的單詞進行示範。一次是不夠的。
  • AAC 使用者可能並不總是有回應。繼續示範。
  • 我們不需要使AAC使用者複製我們示範的內容。
如果您剛剛開始示範,AssistiveWare Core Word課程可能會提供協助。搜尋Core Word Planners和Core Word 5 Minute Fillers,了解要示範什麼。
 
看這個影片,了解示範的簡短說明和一些例子。

 

 2.發表評論,而不是問問題

當我們與 AAC 使用者互動時,請思考我們使用的語言或句子。 

我們總是一個問題接著一個問題嗎?我們問什麼類型的問題?是/否的問題?還是我們已經知道答案的問題? 

問很多問題會使 AAC 學習者處於被動的角色。他們學會回應,但不需要發起對話。他們甚至可能覺得自己正在接受測驗。他們不太可能了解和練習使用文字進行真正的溝通。如果我們回想我們的日常,我們最有價值的談話可能沒有標準的答案。

不要一直問問題,反而我們可以對所看到的、在做的和在想的事情發表評論。形容事物、發表評論,讓AAC學習者了解其他語言。

 

3.暫停及等待

使用AAC需要花費時間!我們需要保留更多時間溝通。我們必須學習暫停和等待。

  • 容許時間,讓 AAC使用者發送訊息。在交談之前,請等待他們組織訊息。
  • 暫停,讓 AAC 使用者翻頁/轉向或回應。
  • 當我們暫停時,抱著期待。使用開放的表達方式看向 AAC 使用者,如果他們願意的話請讓他們做練習。
  • 在我們的頭腦中倒數至少 5 秒,這是一個幫助我們暫停有用的策略。
  • 有些 AAC 使用者會花更多時間移動身體以進行溝通。計算他們需要多少時間。確保每個人都知道。(例如,溝通計劃應包括:「Sally 可能需要 4 秒才能開始溝通,為她保留這些時間!」如果他們沒有立即回應,不要加入提示或説明。)

4. 如何提供提示

自然,我們經常向AAC使用者提供提示和線索。我們使用提示來幫助他們使用他們的AAC系統。

有兩個重要的有用提示:
1.口頭提示,例如說「如果你想告訴我你的想法,請找到對話會用到的文字!」
2.手勢提示,例如指向他們的AAC以提醒他們使用它。兩個都很有用,可以根據需要使用。

有時使用的另一個提示是肢體提示。它包括物理性手提示(hand-over-hand prompting)。這是當我們牽著 AAC 使用者的手,讓他們指出這個詞。但肢體提示的幫助較小。

註:HOH Prompting- Hand over hand prompting HOH提示 – 物理性手提示是一種被動提示,教學者將手放在學習者的手上,以使他們被動地遵守需求或指令。例如:教學者:「請把你的手放在藍色的圖片上」–學習者(沒有反應),教學者將自己的手放在學習者的手上,學習者的手被被動的放在藍色的圖片上 – 教學者:「做得好。」

(來源:https://www.autismstarparents.com/%E4%B8%BB%E9%A0%81/abaglossary/)

有些人想抓住 AAC 使用者的手,幫助他們在 AAC 上說話。最好避免這種情況。示範比物理性手提示更有效,可以有效地學習技能。此外,使用肢體提示對無法言語者不是一種安全的做法。

最後,我們應該盡量避免提供太多的提示。思考如何隨著時間的逐漸減少提示。

請記住,無論我們多久提供一次提示或我們提供哪種類型的提示,提供示範仍然是我們可以使用的最有用的策略。 

當容許時間和提供提示,但AAC 使用者沒有任何回應時,只需提供適用於對話的可能單詞的完整示範即可。

5.一致的回應

我們如何回應AAC使用者的溝通嘗試也非常重要。對所有溝通嘗試的回應會鼓勵互動和自然對話。它還為我們提供了更多的示範的機會,以及更多的建構和擴展語言的機會。四個主要的應對策略包括:

  • 確認:我們確認所有溝通的嘗試。
  • 歸因為有意義:我們將AAC使用者的溝通視為有意義。即使我們不立即了解它的相關性,也應該這樣做。即使他們用一個單詞來代表當前不可用的內容,我們也應該這樣做。避免假設我們不了解的溝通是偶然的。
看這個影片,了解「歸因為有意義」的簡短說明和一些例子。

  • 擴大:我們擴大AAC 使用者的訊息。例如,如果 AAC 使用者說「更多」,您可以在 AAC上重新示範「想要-更多」。
  • 重述:我們重述AAC使用者的訊息。示範使用不同的訊息表達。例如,如果AAC使用者說“My turn”,我們可以說“Oh! you are telling me you want a go”,同時指出AAC上的“ YOU”和“ GO”。

6.接受所有形式的溝通 

良好的溝通夥伴接受 AAC 使用者使用不同的方式溝通,而不僅使用溝通設備。AAC 使用者可以使用發聲、單詞、近似詞、指出圖片或照片或物件、手語、自然手勢、肢體語言和面部表情的組合,以及他們的 AAC。

通常,AAC使用者會選擇目前可用的最快、最有效的溝通方式。每一種溝通方式都有其位置。每一個都應受到重視、尊重和回應。 

AAC使用者可以選擇何時使用AAC。在某些情況下,他們可能會選擇用另一種方式溝通。他們可能會使用他們的 AAC 系統(例如:「我想要」),一邊指出所需的東西,一邊說出一些單詞。他們可能會一邊指出視覺化的時程表上的圖片(例如:「圖書館」),一邊指向門。他們正在問什麼時候去圖書館。當他們的溝通夥伴不了解他們所講的話時,他們會用AAC來溝通。有這麼多的組合和解決方案,可以使溝通成功。

請記住,AAC不是考試。大多數人不喜歡在不必要地情況下重複一樣的訊息。 AAC使用者也不例外。 AAC使用者通常會使用其可用的任何方式將訊息告訴我們。如果我們了解他們,就知道期待他們使用AAC再說一遍是不公平的。

 

這裡有一個例子:一個孩子試圖用口語說「更多」,然後指向一瓶泡泡。他們明確的表達,他們想要更多的泡泡。你會怎麼做?

A.把他們的AAC推到他們面前,說「現在輪到你說話」,希望他們表達相同的訊息-「更多泡泡」,但是這次是使用AAC,或者…

B.您是否有把此狀況當做示範和擴展其語言的機會?你可以拿起他們的AAC說:「哦!你是說...你想要更多的泡泡」,同時在AAC上指出 「想要更多的氣泡」。甚至用「泡泡是如此有趣」或「讓我們把它們吹得高」或「你得到泡泡!」做示範。

當然,選項B是最好的選擇!將溝通的每一次嘗試都當做示範語言的機會。尊重每一種溝通方式。這一切對於讓AAC使用者成為有效的溝通者都發揮了作用。

開始培養溝通夥伴技能。

邁出小而有效的步驟,成為更好的溝通夥伴。思考如何示範、提示、回應和接受各種形式的溝通。
 
請點選以下超連結,得到更多開始溝通的策略:
  • 開始示範
  • 活動專用的溝通版面v.s 使用的平衡的詞彙
  • 考慮溝通功能
  • 參與和互動
 
Links & References-
  • Ahern, Kate.(2016). Rethinking the AAC Prompting Hierarchy. [Blog post]
  • Ahern, Kate. (2016). Yes, And?. [Blog post]
  • Biederman, G.B., Fairhall, J.L., Raven, V.A., and Davey, V.A. (1998). Verbal Prompting, Hand-over-Hand Instruction, and Passive Observation in Teaching Children with Developmental Disabilities. Exceptional Children, 64:4, 503-511.
  • Harris, Pam. Do's and Don'ts of AAC: Allow wait time. [Blog post]
  • Hartmann, Amanda. Do's and Don'ts of AAC: Multi-modal communication.[Blog post]
  • Zangari, Carole. (2012).Talking about Talking. [Blog post]
  • Zangari, Carole. (2013). 5 Things Not to Say to AAC Learners. [Blog post]
  • Nevers, Maureen. (2015). Don't Ask Do Tell! Non Directive Language: Angelman Syndrome Foundation Communication Training Series.[Video]
  • Kent-Walsh, J., Murza, K.A.,Malani, M.D., and Binger, C. (2015). Effects of Communication Partner Instruction on the Communication of Individuals using AAC: A Meta-Analysis, Augmentative and Alternative Communication, 31:4, 271-284.
  • Stephanie Y. Shire, PhD, Nancy Jones, PhD . (2014). Communication Partners Supporting Children With Complex Communication Needs Who Use AAC. Communication Disorders Quarterly: Vol 37, Issue 1, 2014.
  • Zimmerman, Jordyn. Communication as a basic right. [Blog post]
資料來源:
https://www.assistiveware.com/learn-aac/build-communication-partner-skills
https://www.autismstarparents.com/%E4%B8%BB%E9%A0%81/abaglossary/
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