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2021-07-29

終身AAC(6)-當無法使用AAC時的溝通方案(Planning for communication when AAC is not available)

AAC學習指南
支持所有形式的溝通,尤其是在無法使用輔助溝通系統(AAC)的情況下。制定一個替代方案計畫。
 
不能依靠口語的人每天都依靠輔助溝通系統(AAC) 來傳達他們的訊息。但是,在日常活動和重大危機中,當他們平常的AAC系統無法使用時,是否有制定計劃?提前規劃可以確保備用系統到位,並保護個人的聲音。
 
Sofia在醫院醒來時,不記得自己是如何去醫院的。後來她才知道,她在工作中昏倒了。她在醫院醒來時,沒有 AAC, 也無法要求得到它。接聽電話的護士似乎並不知道Sofia不能說話。Sofia通常會用打字溝通,但她突然發現自己幾乎無法控制自己的手,並且被拴在點滴和監視器上。

Daniel通常會在他的AAC上輸入訊息或選擇符號。然而,偶爾他會變得非常緊張,無法清楚地形成訊息。隨著時間的過去,Daniel和他的妹妹制定了一種策略,每次看到他接近這種狀態時,她都會按照特定的順序列出可能的訊息。她首先會說:「我看出有些不對勁,Daniel。是噪音嗎?」她停頓了一下,如果他沒有回應,她會繼續列出他需要幫忙解決的可能問題。有時,當Daniel無法形成訊息時,他發現簡單地回應選項要容易得多。Daniel和他的妹妹不知道他們的策略有一個詞:合作夥伴輔助掃描。他們只知道在他最難以溝通的時候這種方法是有效的。

 

AAC無法使用時:制定一個替代方案計畫

每個輔助溝通系統的使用者都可能會遇到無法輕鬆使用AAC的環境。也許,AAC 系統壞了或沒電了。晚上躺在床上,螢幕可能亮的讓人不舒服,而在陽光普照的日子,戶外可能不夠亮。在最壞的情況下,AAC使用者可能會遇到緊急情況,並且最後會與AAC分開。
 
儘管我們採訪的許多AAC使用者描述了他們用於溝通的多種工具—將正確的溝通工具與正確的任務相匹配—但很少有人有備用計劃,如果他們突然無法再使地用高科技的AAC,他們會怎麼做。
 
如果您的 AAC不在那裡,請確保您制定一個如何溝通的計劃。包括各種選項,以防您使用AAC的能力發生變化,例如:如果您突然無法像現在這樣使用雙手。

AAC無法使用時的8個關鍵策略

這些實用技巧可以確保您有一個可靠的備用計劃,以應對AAC不能用的意外情況。
1. 要求AAC
如果AAC不能立即提供,而且AAC使用者不能簡單的得到它,就練習要求AAC的方法。
 
一些策略包括:
-用腕帶或符號卡,表達他們需要AAC。
-「呼喚」或發出聲音,以引起他們的溝通夥伴的注意。
-預先錄製一個會說:「請幫我拿我的 AAC系統」的單一訊息按鈕。單一訊息按鈕甚至可以作為可穿戴科技使用,例如:單一訊息的手錶或鑰匙圈。
-AAC使用者攜帶一個護貝的訊息頁,用於分享他們的溝通方式,並要求某人幫忙取得他們的AAC系統。
 
2. 做一個好的溝通夥伴
溝通夥伴需要對暗示需要AAC的非語言訊息做出反應,例如:當AAC使用者伸手去拿或看著他們的設備時。即使AAC使用者不清楚或無法要求使用AAC時,好的溝通夥伴也會主動邀請他們使用AAC。應該提供AAC,但不是必需的。
 
3. 使用紙本的替代方案
擁有低科技紙本的AAC經驗通常很重要,因為當平常的AAC系統無法用時,這些可以成為重要的備用形式。
 
-建立AAC系統的紙本副本。列印AAC系統中關鍵頁面的螢幕截圖並將它們護貝或放入資料夾或活頁夾中。
-那些在iPad上用打字進行溝通的人,可以列印出在他們AAC中的字母表或鍵盤。
-用低科技的字母板做練習。這對AAC使用者及他們的溝通夥伴都適用。在某些醫療環境(例如:醫院)中可能會提供字母板。已經熟悉使用紙本替代方案的AAC使用者,在需要以不同方式進行溝通時,更有可能快速適應不同情況。此外,紙本的溝通板在電子設備可能無法正常工作的環境或情況下(明亮的陽光、游泳池)也會很有幫助。

像這樣的板子可以被固定在可預測的位置上,所以它們很容易被使用。它們甚至可以被放大,因此能成為在環境中高度可見的工具。

下載一個核心詞彙板,以符號為基礎(symbol-based)顯示常用的單詞,以及一個英文字母/其他形式的字母板。

4. 使用多模式溝通
AAC使用者在學習以多種方式傳達常見訊息方面,通常非常具有戰略意義。這些多模式策略包括手勢和用手指指出、手機上的照片或圖片、繪畫或寫作、使用 Google搜尋以及肢體語言和臉部表情。任何和所有這些不同的溝通方式都有助於為AAC備用提供支持。
 
5. 指出實際的物體
透過使用環境中實際的物體,傳達簡單的願望和需求通常同樣快速和容易。家長和教育工作者可能會鼓勵AAC學習者「使用他們的話」,而不是指出人或實際物體,但是當AAC無法使用口語時,指出實際物體是一種有用的備用策略。
 
6. 包含視覺元素的素材
視覺元素可增強溝通。AAC使用者可能會指出他們家書架上的相框或展示他們相機中的照片來設定對話主題。用視覺元素的素材鼓勵這種靈活性。
 
7. 使用多模式的管道
許多AAC使用者都有複雜的身體問題。有時,這會影響他們以正常方式有效使用AAC的能力。例如:在感覺超過負荷的時候,AAC使用者可能很難同時一邊看、一邊用手指向AAC。他們可能會受益於使用不同的管道使用他們的AAC,例如:夥伴輔助掃描。
 
8. 練習夥伴輔助掃描
夥伴輔助掃描對於任何AAC使用者來說都是一種有用的策略。AAC使用者聽他們的溝通夥伴列出(或掃描)各種單詞,然後在聽到或看到他們想要的單詞時表達他們的偏好。隨著AAC使用者和溝通夥伴對策略的經驗越來越豐富,夥伴輔助掃描變得更加高效率和可靠。
 
更多關於夥伴輔助掃描的資訊:
-AAC使用者需要有一種有效的、可理解的方式來表達他們的偏好,例如:說「這就是我想要的」。這可能是一個「是」 的反應,一個頭部或身體動作,一個臉部表情,或按下一個開關。
-任何溝通都可以透過夥伴輔助掃描來完成。溝通夥伴可以列出任何主題的單詞供AAC使用者選擇。這可能是一個關鍵的備用策略,只在他們無法使用他們平常的AAC時才使用。
 
 
Links & References-
  • Bertram, Mary-Louise. (2015). JW PODD auditory +visual scanning. [YouTube video]
  • Cincinnati Children's, (2011). Communicating with Partner Assisted Scanning. [YouTube video]
  • Communication Disabilities Access Canada. (2013).Making a communication access card (PDF) and Sample communication access card (PDF).
  • Hartmann, A & Sheldon, E. (2019). Just Ask: What we can learn from AAC users. [Blog post]
  • Low Tech Solutions. (2011). Partner Assisted Auditory Scanning - ALS. [YouTube video]
  • Project Core, Partner-assisted scanning quick reference sheet, Center for Literacy & Disability Studies at UNC Chapel Hill.
  • We Speak PODD. (2016). Close up demonstration of PODD with partner assisted audio/visual scanning. [YouTube video]
  • Zangari, Carole (2017). Emergency Preparedness for the AAC Family, Praactical AAC. [Blog post]
  • Zangari, Carole (2012). Five Under-Used Strategies in AAC, PrAACtical AAC. [Blog post]
資料來源:
https://www.assistiveware.com/learn-aac/planning-communication-when-aac-is-not-available
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