2021-11-10
AAC和社交溝通—第1部分 「您好，是我」..(AAC and Social Communication- Part 1. “Hello, it’s me”….)
如果您在學校環境中工作，您可能會發現無法統計一天之中說“Hello”的次數。
對與您打招呼的每個人來說，“Hello”可能不是正式的，但可能是 “Hiya”、“How are things?”、 “Morning!”，在這裡插入最喜歡的口語詞彙......
開始溝通似乎是我們最基本的社交技能之一。然而，對於使用輔助溝通系統 (AAC) 的兒童和年輕人來說，這並不是那麼容易。
在與使用AAC的孩子一起工作時，我經常看到3種不同的開始溝通的方式：
1. 對話初學者(Conversation Starters)—孩子們會獨立發聲/手勢/使用他們的溝通簿或設備來獲得注意力……這些孩子已經掌握了！
2. 對話服務員(Conversation Waiters)—這些孩子很少主動溝通，但通常會在別人開始對話時做出回應。
3. 對話挑起者(Conversation Launchers)—甚至在引起您注意之前就開始對話的孩子。他們可能是透過使用輔助溝通工具說出一個隨機的單詞或短語！
面對現實吧；不僅是使用AAC的孩子會遇到這些問題—我自己有時也被稱為「對話挑起者」！我認為對AAC使用者更加困難的是，文字特別寶貴—大多數的AAC使用者都希望以最快的方式表達他們的觀點。對於與我一起工作的一些孩子來說，這意味著繞過對話的開始，而對於其他孩子來說，這似乎太費力了。
為什麼對話需要一個起點？如果沒有，溝通通常會立即中斷。孩子可能想說些什麼，但他們的溝通夥伴可能正在看別處或做其他事情。這可能會讓AAC使用者沮喪或困惑。至於對話服務員，他們可能會變得被動；從不主動請求、評論或提問。依賴提示真的會限制孩子自由溝通的能力。
所以，我想我們會開始我們的「AAC和社會溝通」系列，其中包含3個關於如何支持孩子發起溝通的技巧。我已經在每個標題下分別考慮了對話服務員和對話挑起者，因為這兩個群體需要不同類型的支持。
▲圖1：對話服務員和對話挑起者示意圖
那麼讓我們開始吧！
1.尋找快速簡單的方法來吸引注意力─獲得注意力是一項重要的技能。和我一起工作的很多孩子都發展出自己的非語言方式來做這件事—一個小男孩敲他輪椅的桌板，另一個女孩發出聲音，而另一個年輕人在書上簽名表示他想用他的溝通簿…
(A)對話服務員(Conversation Waiters)：有些孩子需要支持才能將非語言方法磨練成有效的溝通方式。語言治療師有時會使用一種偷偷摸摸但完全值得的方法，我們稱之為「怠工」！例如：我可能會在附近放一個令人興奮的發條玩具，然後將其留在那裡。當孩子發出聲音或使用身體動作時，我會透過說：「哦，你想看看嗎？！」孩子開始將注意力集中在那個動作或發聲上。
(B)對話挑起者(Conversation Launchers)：這群孩子知道他們想說什麼，而且他們希望說得很快！為了支持他們這樣做，我經常與他們合作，想出一則預先儲存的訊息來發起溝通。這通常是類似「我有話要說」或「給我一分鐘」之類的內容。這讓孩子(1) 開始對話和 (2) 給他們時間來規劃他們接下來想說的話。對於使用溝通簿的孩子來說，在開關上錄製「我要聊天」等訊息也是獲得注意力的好方法。或者，我見過「我有話要說」的腕帶。孩子可以用腕帶舉起手臂，表達他們想說話。
▲圖2：「我有話要說」的腕帶
2.打招呼─我每週與 8 個使用不同形式AAC 的孩子進行溝通。在小組中，我們總是從互相問候開始。每個人都有不同的打招呼方式—其中一個男孩喜歡揮手，而另一個年輕女孩則喜歡正式的問候語“Good morning!”使用她的溝通工具。要確保使用輔助溝通工具的孩子可以使用一系列問候語非常重要。畢竟，每個人說“Hi”的方式都不一樣！
(A)對話服務員(Conversation Waiters)：有些孩子需要提示才能主動打招呼。最近，我從Positive AACtion那裡看到了這個奇妙的提示層次結構（見下圖）。其理念是，我們逐步取消提示，讓孩子最後能夠獨立發起溝通。
▲圖3：AAC提示層次結構
(B)對話挑起者(Conversation Launchers)：與孩子討論他們如何對不同的人使用不同的問候語。您可以透過角色扮演或更好的真實生活體驗來做到這一點。談談他們如何迎接新朋友和朋友等！您可以使用他們的輔助溝通工具，來示範不同的問候語。
3.研究如何觀察（和使用）非語言提示─當孩子使用AAC時，他們可能很難同時看自己的溝通系統和正在與他們溝通的人……這可能會導致問題。我們如何知道有人已經準備好與我們聊天？我們看他們的肢體語言，等待他們的眼神接觸。我們還使用這一個訊息，透過觀察一個人的情緒來定調我們的互動方式。與使用AAC的兒童和年輕人討論抬頭的必要性很重要；在開始對話之前先看著他們想要聊天的對象。
身為溝通合作夥伴而言，對我們同樣重要的是，要看著正在溝通的人，而不是他們的設備或溝通簿。
▲圖4：眼神接觸示意圖
(A)對話服務員(Conversation Waiters)：當溝通服務員進行眼神接觸時，這通常表示他們不想等待，想主動開始溝通。在這一點上，我們溝通夥伴暫停一下是很重要的。給孩子一點時間和鼓勵的微笑可能是他們所需的全部，讓球滾動起來！
(B)對話挑起者(Conversation Launchers)：對話挑起者一開始可能需要一些額外的提示來確認他們想要交談的對象是否準備好聊天。與孩子討論肢體語言和情緒。鼓勵孩子思考如何與看起來很沮喪的朋友和看起來很興奮的朋友開始對話。
還有一些最後的想法…
- 如果您和一個特別熱情的對話挑起者一起工作（！），社會故事可以是一個很好的方式來介紹挑起溝通的步驟，並用積極的方式提醒孩子如何做。
- 如果您正在努力尋找方法以激勵「對話服務員」主動與他人溝通，可以嘗試實地考察！也許玩具店、咖啡館或主題公園可能正是孩子主動溝通所需要的催化劑！為他們提供所需的詞彙（或開關上的錄音訊息），示範該怎麼做，然後等待他們。
- 表揚孩子成功的嘗試挑起溝通的行為。給他們具體的回饋，例如：「我喜歡你用你的開關來引起莉莉的注意」。
因此，既然我們對開啟對話有一些想法，我將把筆放在紙上並思考這個迷你系列的第2部分！在第2部分中，我們將考慮輪流發言和主題維持。如果您有任何想法或建議，請隨時在推特(Twitter )上告訴我！
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