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2015-06-01

【學位論文】應用輔助溝通系統於中風非流暢型失語症者之研究

指導教授:吳亭芳

研究生:余鴻文

出版年:2015

校院與系所名稱:國立臺灣師範大學  復健諮商研究所

研究背景:越來越多的電腦化輔助溝通系統廣泛應用於臨床失語症者的復健,確實能有效地促進失語症者的整體溝通能力與效率。輔助溝通系統的使用,需要認知能力及長期訓練才能有效操作,而訓練目的在於有效地使用輔助溝通系統產生有效的溝通句子。對於中風非流暢型失語症者,藉由輔助溝通系統的使用訓練,隨著漸漸熟稔操作,最後是否能在不同溝通情境中獨立地使用輔助溝通系統做有效的溝通。
研究目的:為了支持輔助溝通系統對於中風非流暢型失語症者的臨床應用,本研究使用國內研發的輔助溝通系統「圖文蘋果派」 (Voice Symbol for iPad),探討中風非流暢型失語症者在溝通情境中溝通句子的正確完成率與訓練成效、以及不同溝通情境的類化成效。
研究方法:以單一受試跨受試者多探試設計 (Multiple Probe Across-Subjects Designs) ,實施三位中風非流暢型失語症者的「圖文蘋果派」使用成效研究,分基線期、處理期與維持期三個階段。資料蒐集包括:(1)每個階段測驗的溝通情境下,溝通句子的正確完成率;(2)維持期類化的溝通情境下,溝通句子的正確完成率。研究資料以視覺分析圖來呈現與分析,並以C統計考驗來輔助分析。並使用中文化的溝通效益測驗,由主要照顧者評量參與者溝通獨立性的表現,以及調查社會效度與使用滿意度。
結果:輔助溝通系統「圖文蘋果派」使用之後,所得結果如下:(1)三位參與者對於溝通情境溝通句子的正確完成率皆有顯著增加,並且維持顯著的使用訓練成效;(2)三位參與者皆有良好的類化成效,且認知功能較好者的類化成效比較好;(3) 參與者與主要照顧者皆滿意輔助溝通系統的使用;(4) 社會效度方面,治療人員比起主要照顧者更認同輔助溝通系統的使用效果;(5)主要照顧者對於參與者獨立溝通表現的感覺程度方面,除了一位參與者有些微減少之外,其他兩位皆有大幅增加。
討論:臨床治療環境下,輔助溝通系統「圖文蘋果派」可協助中風非流暢型失語症者的溝通句子表達。「圖文蘋果派」的使用訓練會受認知功能與個人特質影響,而不同溝通情境下的類化成效會受認知功能影響。
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