重度聽障兒童要面對的不只是聽力喪失，還要因應後續造成的溝通障礙。重度聽障兒童常有口語、手語及書面語皆詞不達意的現象，相較於聽障成人更容易發生「溝通中斷」的情形。當聽者無法有效接收其表達時，重度聽障兒童可以改變其他的溝通形式來修補溝通。本研究採用單一受試跨受試、多試探、多基線研究法，在遊戲情境中探討PECS對重度聽障兒童溝通行為之影響。在基線期與PECS使用期分析三位國小學生之表達完整性、溝通次數、使用詞彙數及溝通管道。在PECS訓練前期三位參與者完整學習PECS六個階段。結果指出PECS強化參與者之表達完整性與建立圖片交換溝通系統(PECS)與重度聽障兒童溝通行為之功能關係。但是在溝通次數與使用詞彙數並無一致的改變，溝通形式則因為使用PECS而擴增。PECS在重度聽障生學習快速且成為溝通修補策略。討論研究之成效與重度聽障生學習PECS的特性，並提出未來研究之方向和建議。