老人生理機能退化到某一程度後，溝通成為重要的問題，若溝通不良將造成心理的更封閉。當照顧人員無法完全了解老人的想法後，將使老人照護產生困擾。擴大及替代性溝通，主要為補償有暫時性或永久性嚴重表達性語言障礙者喪失之溝通機能，所提供的臨床性專業服務，常見於特殊教育領域。對於必須受到照護之銀髮族，其身心狀況均需要加以考量，但受限於老人自己的表達能力或與外籍看護的語言能力，建立有效的溝通介面有其必要。本文提出利用擴大及替代性溝通進行老人照護應用之初步探討，於文中將蒐集目前有關替代性溝通相關的軟硬體，並提出溝通介面改成老人照護之客制化設計及規劃，並透過專家訪談與訪視長期照顧中心，建立專屬於高齡族群的替代性溝通系統，並匯入英文、印尼話、越南話加值圖卡發音，使外籍看護與雇主之間的溝通問題能有效改善。最後透過專家操作後的意見回饋顯示：此系統面對剛到台灣語言還不熟悉的外籍看護是能有效的透過圖卡溝通，而老人必須透過引導教學使用此系統才能更快速的與看護溝通，圖卡數日後在資料庫上能更多樣化，讓使用者的表達需求更為廣泛。