近年來溝通訓練，強調在自然情境，教導功能性用語，針對口語能力有限或無口語能力學生，則採用擴大性及替代性溝通方案（ACC），而圖片兌換溝通系統（PECS）即為其中一種，本文運用於自閉症學生和無口語的智能障礙學生，來探討其成效。筆者對智能障礙、自閉症的語言發展特徵有簡單描述，再解釋圖片兌換溝通系統的內涵，清楚呈現一個月的學習歷程。PECS強調引發溝通的主動性，並希望能在自然情境中的隨機教學，運用此溝通系統，能讓學生的主動性提升，也對教師本身的操作技巧更熟練。