重度智能障礙兒童由於認知能力的缺陷、語言表達及理解能力的障礙等,造成溝通的困難,而且智能障礙程度越嚴重,溝通障礙也越嚴重。特別是在與人互動時,常常會出現:(1)缺乏主動溝通意圖;(2)對他人的溝通意圖與行為沒有反應;(3)照顧者、教師或同儕可能變得不積極與他們互動;(4)大人變得較傾向以命令式的溝通方式與其互動;(5)在學童尚未表達任何需求、意圖時,溝通對象馬上幫助他做任何事,因此更抑制了其溝通的意願與機會,使其溝通問題更加嚴重。 大部分的重度智能障礙兒童只有很少的口語,甚至完全沒有口語能力(莊妙芬,1997),但是表達能力的困難,並不意味著他們無溝通的意圖,因此,不適當的表達方式、不合年齡的溝通行為、甚至問題行為的呈現便成了他們與外界溝通的方式。因此,本研究主要目的在訓練重度智能障礙學生學習使用溝通圖卡來表達自己的溝通意圖,以取代不適當的溝通行為。