作者：謝佳真

文 / 財團法人第一社會福利基金會 謝佳真

小安是位多重障礙的青年，在成長的過程中，他的語言發展總是遲到，當他3歲進入中心接受服務時，聽到大人叫他的名字，大約等20秒後，他會點頭微笑。22歲再度回到中心接受服務時，多能發出簡單的「嗯嗯」聲做回應，或是用手勢動作來表達需求，如拉拉褲頭表示想上廁所。當時小安有困難用口語表達他的想法，但仍擁有渴望與人互動的心，但也因為不知如何適切的表達，有時總是會不自覺地靠人很近，使得與他接觸的人常常感到困惑與壓力。

為了讓小安的熱情與溝通需求能被正確地理解，教保團隊與語言治療師開始幫他打造屬於他AAC系統，首先觀察到他喜好看廣告DM與繪本圖片，發現他對於圖片的識別能力非常厲害，於是先從圖卡+文字的溝通本開始製作，一本名片夾大小、能隨身攜帶的「溝通本」(低科技溝通輔具)，裡頭放滿了圖卡，內容依類別分為：人物（老師、家人與同儕姓名）、動作、食物、物品、時間、顏色(因為他對物品及自己或別人衣物的顏色特別有興趣)。

從理解使用圖文卡開始，發現了小安在藉由持續練習後驚人的識字潛力。他逐漸掌握了約20個以上的生活常用詞彙，包括自己的姓名「小安」、動作類的「快跑」、「保護」，以及生活類的「吃飯」、「戴口罩」等字詞卡。

圖一▲小安專屬的溝通本－第一座橋梁

而在小安持續地使用溝通本後，也從單一詞彙進階發展出「主詞+動詞+受詞」的構句能力(如：我想要上廁所、我想要開會等)。因此，小安的溝通橋梁也從溝通本延展為溝通版面，同時，小安表達的範疇也逐漸擴展。他經常會主動指出「我想幫忙」，告知教保員他想幫忙裝水、協助整理教具。這段期間，教保員也耐心地教導他保持「一隻手」的社交距離，讓他學會用合宜的方式開心地與他人互動。

教保員們也強調「不放過任何一個練習機會」，即使循例已經知道小安想做什麼，但仍盡量引導他使用輔具表達，主要是要讓他養成溝通的習慣，讓小安在每一個生活情境中，學習將自己各種溝通意念，藉由具體的文字或圖卡來做傳遞。這樣即使熟悉他的教保員不在身邊時，他也能夠順利地與人溝通。慢慢地，小安和外界互動的這座橋梁，在教保員們溫暖地堅持之下，變得更加穩固，同時也增進了他對外接觸的自信心與成就感。

隨著溝通版面的穩定使用，以及家長的認可與支持，小安開始使用iPad+溝通軟體(升級版橋梁)進行溝通。當班級進行各項活動時，平板加上藍芽喇叭便代替小安的「嘴巴」進行發言。他開始在晨會中，主動點名、問候道早；在休閒活動中，精確表達他喜歡「電影院」、「聖誕樹」；在主題活動中，應景的向大家道賀「新年快樂」、「恭喜發財」；在運動遊戲中，小安甚至僅僅經過4次練習，即和另一位腦性麻痺的服務使用者，共同擔任班級代表一同大聲地用溝通輔具說出「運動員宣誓」。

小安的溝通之路並非一蹴可幾，而是經過長達七年持續不斷的專業陪伴與協助下，習得熟練地操作AAC系統，將他的心情與感受分享給身邊的人，使得溝通輔具不再只是外加的工具，而是真正內化為他生活中的一部分。

圖二▲小安在年節活動中表達他最喜歡節日與活動(iPad+溝通軟體)升級版橋樑

之前的小安，害羞而較無自信，跟不熟悉的人接觸時，經常是退縮而閃躲，隨著溝通輔具的應用，他越來越願意跟不同的人接觸。在114年，是個令人驕傲的綻放時刻，他受邀擔任第27屆亞智盟國際研討會(AFID)會前工作坊的「接待大使」。在那場充滿國內外專家的場合中，小安背著他的iPad，自信地操作著AAC介面，穩定地用語音輸出向外國賓客自我介紹：「你好，我是小安」。那一刻，他不再是那個只能發出「嗯嗯」聲、不知所措的男孩。他跨越了國籍、語言與生理障礙的鴻溝。這場成功的社交經驗，帶給他開心許久的成就感，也實踐了他內心最渴望受到的讚美與自我肯定。

圖三▲小安(右二)擔任27屆亞智盟會前工作坊的接待大使，向工作坊的參加者致歡迎詞

這座AAC溝通的橋梁，不僅連接著小安與他的家庭、中心、同儕，更連接著他與外面的世界。對小安來說，溝通不再是無聲的猜測，而是充滿與人交談的喜悅。每個生命都有自己的花期，有的開花得早，有的則需要持續的灌溉。現在的小安，依然每天揹戴著iPad開心地來到中心，綻放出屬於他自己最燦爛自信的笑容。

圖四▲小安(右一)利用隨身揹戴的iPad輔具，向陌生人介紹他自己