作者：吳韋德

文／ 財團法人第一社會福利基金會AAC跨越溝通鴻溝平台 吳韋德

樂樂是一位腦性麻痺的孩子，在肢體動作和口語表達上有些困難，無法清楚的說話表達，但仍可以從他的眼神、表情與肢體動作，感覺到她對周遭的興趣以及有很多想要表達的事情。為了幫助樂樂和這個世界更好地溝通，教保員與專業團隊運用輔助溝通系統(AAC)，結合溝通策略與輔具，協助樂樂表達自己的需求和想法。

在班級中，樂樂使用很多不一樣的溝通方式。像是在商店的主題課程中，樂樂透過圖卡表達想要參加「麵包店」的體驗活動，並在圍裙與購物籃之間，以手指向購物籃來表示要當「小客人」。活動過程中也透過單句話溝通器向小店長問好，運用圖卡表達「要買哪種麵包」、「要如何結帳」。在這樣的課程活動中，教保員可以事先準備與主題相關的圖卡或預錄溝通器內容，讓樂樂能夠在活動中順暢表達自己的想法，與他人有更多的溝通互動。
除了圖卡和單句話溝通器輔助外，樂樂有時也會運用肢體表達需求，如用手勢表達吃東西（手摸嘴巴）和想睡覺（手放耳朵旁），或以點頭和搖頭來回答問題。在體力許可的情況下，眼神凝視也是一種溝通表達的方式。這些都是在無輔具的情況下樂樂可用的溝通方式。
治療師與樂樂也運用「手指」進行溝通。治療師先說明自己的手指頭分別代表「內容A」、「內容B」、…以及「都不是」，再請樂樂用抓握手指的方式來選擇他想表達的內容，以此來補充圖卡仍不足以傳達的細節，或是做為無輔具時與樂樂的備用溝通方式。
這些都是樂樂可以與我們溝通的方法。運用合適的工具、策略，加上溝通對象的適時引導與耐心等待，我們與樂樂一同克服了說話的困難，在溝通之路持續練習與前進。

當我們拋開「不會說話(speak)便無法溝通」的盲點，其實不難觀察到樂樂有非常豐富的情感和想法想要分享，只是缺少能「有效率」傳遞訊息的方法。在AAC的支持下，樂樂能夠與周遭的同儕、教保員互動，表達自身的喜好與需求。同時減少了因為「溝通失敗」而生的挫折與沮喪，AAC幫助樂樂能夠更有自信與專注的投入班級生活。
最重要的是，每次「溝通」過程中所累積的信任關係與社會互動的成功經驗，都將是樂樂成長的養分，使他勇於探索、更自信地與廣闊的世界對話。

▲圖1：樂樂凝視圖卡回答老師的問題「繪本中的熊熊沒有去哪一間店呢？

▲圖2：樂樂從美甲店、水果店、麵包店中，選擇了麵包店

▲圖3：樂樂使用單句話溝通器與小店長說：「我要買麵包」