作者：吳韋德

文／ 財團法人第一社會福利基金會AAC跨越溝通鴻溝平台 吳韋德

• 開始使用溝通板
  阿瑞是一位腦性麻痺的兒童，她的語言溝通能力受限，口語不清晰，這讓周圍的人難以理解她想表達的內容。為了幫助她更好地表達自己的需求和喜好，教保員們為她製作了一個專屬的低科技溝通板。這個溝通板不僅簡單易用，還能讓阿瑞能藉由點選圖卡來選擇自己喜歡的音樂。
  當課堂活動結束，其他小朋友忙於自己的休閒活動，如畫畫、看書或玩玩具時，阿瑞卻顯得有些萎靡不振。教保員注意到這一點，便讓我拿出阿瑞的溝通板，帶著阿瑞逐一確認溝通板上的歌曲，幫助她點選音樂。溝通板的設計非常人性化，最左側貼有阿瑞的照片，其餘位置則放置了她熟悉的歌曲圖卡，如「火車嘟嘟嘟」、「棒棒棒」、「釣魚記」等。
  當我們播放她選擇的歌曲時，阿瑞立刻「醒」了過來，豎起耳朵專注的聆聽音樂，身體也跟著擺動打起節拍。

 
▲圖1：阿瑞用於點歌的低科技溝通板

• 家庭的支持與應用
  除了教保員細心觀察到阿瑞對於音樂的喜好與需求，製作專屬的溝通板之外，家庭方面的支持對於阿瑞的溝通應用也十分重要。在家長會議上，教保員提出使用溝通板的想法立即得到了家長的認可，除了提供一些阿瑞在家中常聽的曲目之外，也將點歌溝通板應用於家中情境。
  阿瑞自幼在家中便有聽音樂的習慣，家人會在她表達出想聽音樂的需求時協助幫助播放歌曲。有了溝通板後，阿瑞可以更明確地告訴家人她想聽的曲目，這不僅提高了她的溝通效率，同時也減少了因誤解而產生的家庭摩擦。
  教保員與家長們通過觀察阿瑞在使用溝通板時的行為反應，進一步調整和完善了溝通板上的歌曲選項。針對個別需要的策略擬定，使阿瑞能夠積極地參與歌曲選擇過程，更進一步提升她在班級與家庭中的互動品質。

• 溝通板的效果與挑戰
  在阿瑞練習使用溝通板的過程中，教保員也注意到阿瑞當下的精神狀態會影響到溝通的效能。在精神不濟、感到疲倦時，阿瑞比較無法精確地選擇到滿意的歌曲，往往到了音樂播放時，她才突然意識到這不是她想聽的曲目，並表達出不滿的情緒。此時便需要教保員的耐心協助，透過口頭提示或肢體引導提升阿瑞選擇時的專注度，同時關注他的情緒變化，幫助她更準確地選擇心中所想的曲目。
  隨著阿瑞能夠有效表達自己的音樂偏好，他的情緒也穩定許多。在想聽音樂的時候，也會試著以手勢主動表達需求，減少大叫的表達方式。教保員們也觀察到在AAC的應用，不僅促進了阿瑞的溝通和表達能力，也提升了她在認知課程中的投入與進步，對於同儕的互動中也變得更自信和主動。阿瑞的案例呈現了AAC介入如何減少溝通障礙並提升其社會參與程度，使溝通障礙者在日常生活中獲得更多的自主權和滿足感，並為他們的未來開拓更多可能。

▲圖2：阿瑞以圖卡選擇想要參與的活動