作者：張育瑋

文／台大堉璘計畫實習生　張育瑋

大宇患有先天的腦性麻痺，今年已經三十多歲了，從十幾年前開始到第一社會福利基金會愛立發展中心接受服務。

依據教保員徐老師所述，大宇剛到中心時，在情緒的掌控上遭遇到極大的困境。例如，大宇當時對於聲音非常敏感，只要一聽到某些特定的聲音，情緒就會變得非常激動，並發出長期間尖銳的喊叫。剛開始大家都對大宇的這個反應感到束手無策。

在發生過幾次類似狀況後，經過專業團隊的共同觀察及討論，終於察覺到會讓大宇情緒激動的特定聲音主角是－救護車、消防警鈴的聲音。

跟家長進一步溝通後發現，大宇內心悄悄懷抱著只有自己才知道的灰暗回憶與創傷，這些創傷困住了當時的大宇，使他變得非常情緒化。而大宇對於救護車聲音、消防警鈴的劇烈反應，主要是由於之前他曾經獨自一人待在家裡時，所遭遇到的驚嚇經驗。

因此，沒有口語能力的大宇，無法清楚地表達自己的情感，就常常一個人陷入情緒的谷底，獨自承受著過往創傷的折磨。

看到大宇的困境之後，團隊成員們都感到很心疼，開始為大宇想辦法。團隊最初規劃的是，因為大宇的認知及手部點選能力尚佳，想要試圖教導大宇注音系統，在有了拼字的基礎之後，大宇便可以藉由溝通輔具的輔助，自由的表達自己的想法。

但事與願違，大宇在注音系統上的學習表現並不佳，由於他的學習表現容易受到當天的心情所影響，且覺得挫折感較大，因此學習成果總是時好時壞，難以建立起完整的體系。

之後在團隊多方嘗試之後，終於找到了一種大宇喜歡，而且也願意投入時間的活動：畫畫。

因為畫畫的表達範圍很廣、很隨機，大宇能夠作畫將心中的感受表達出來。又由於畫畫主要是由大宇所主導的活動，旁人必須要全心全力的參與並理解，也提升了大宇作畫的動機。在教保員們耐心的陪伴之下，大宇漸漸願意開始主動畫畫。

藉由畫畫，旁人可以看出大宇此刻的心情。例如，當大宇心情很好時，他所畫人物的笑容會更大更明顯；當大宇心情不好時，他所畫的人物就會常常會缺手、缺帽子等等。而且，畫畫發揮了安定大宇情緒的功能，當大宇情緒激動時，他會主動要求要畫畫來平復自己的情緒。同時，中心也為他在公共走道區開了一個小型畫展，這也讓他得意了好一陣子。

大宇的這個變化讓團隊感到很欣慰，也很為他感到開心。之後，團隊即嘗試讓大宇學習使用圖卡來溝通。除了一些例行性的事情（如吃飯、上廁所）之外，如果他想到什麼事情或是想做什麼事情，都可以拿圖卡立即跟旁人溝通。

這一次，大宇的圖卡學習很順利。於是，教保員便將大宇常用的圖卡整理在一起，做成溝通本，成為了大宇主要與他人溝通的工具。

例如當大宇想要聽音樂時，就會主動拿出溝通本，找出「聽音樂」的圖卡，交給教保員，然後露出期待的笑容準備享受他的音樂；又或者在聊到他喜歡的遊戲時，大宇也會立刻拿出溝通本，找出「雲霄飛車」、「海盜船」等圖卡，開心地看著別人露出的驚訝神情。

▲圖1：教保員便將大宇常用的圖卡整理在一起，做成溝通本，成為了大宇主要與他人溝通的工具。

藉由溝通本的協助，大宇的情緒變得更加穩定、更有耐心，也比較少出現過往情緒突然潰堤的事件。此外，他也變得更喜歡用溝通本跟旁人溝通，因為他知道旁人能夠理解他的想法，而感到心安。

看到大宇的改變，教保員語重心長的對我說：「大宇的溝通歷程能夠進展到現在，可以很多元的跟旁人溝通，除了溝通本的內容符合他的需要外，其實，旁人對於他的同理、陪伴才是最重要的。當旁邊的人能夠真誠地陪伴、願意傾聽時，他才會感受到來自周圍的鼓勵，才會有意願不斷學習、不斷成長。」

我想，正如教保員所說的，「陪伴的力量，更能夠真正讓AAC輔助溝通系統發揮它的潛力與光輝吧！」

▲圖2：大宇跟老師的聊天話題天南地北無厘頭不所不包，他指著自已的舌頭問老師有沒有舌頭？（笑）