作者：王俊凱

文／臺北市立大學教育學系特教組博士班研究生王俊凱
發行出處／國語日報特教副刊
發行日期／2017年12月1日

聽障生的聽能訓練有很多種方法，結合輔助科技設備介入的系統性訓練就是其中一種。有些人認為聽障生戴上助聽器或植入人工電子耳後，就能聽到聲音；只要聽障生能聽到聲音，他就能順利和他人溝通。其實這種想法不正確。聽障生會認為他聽到的音就是正確音，實際上，他可能會因無法清晰的聽清楚每個音，以致發音錯誤，卻沒辦法根據過往經驗來判斷，進而發出正確音，造成語音刻畫的錯誤。 聽障生常用的輔具，包括各式助聽器、人工電子耳、FM系統（含發射器與接收器）、聽能筆，以及在行動裝置上安裝相關應用程式的聽能管理工具。 助聽器透過內建麥克風接收聲音，經過擴音器處理聲音並放大後傳出，使聽力損失者能聽到原本聽不清楚的聲音，並能依照聽障生聽損狀況，將聲音信號的不同頻率，做最大限度的調整，讓聽障生儘可能聽得到聲音。

人工電子耳則是透過植入的線圈，將聲音處理器接收到的訊息轉化成電流，由電流刺激聽覺神經，再由大腦聽覺中樞解析聲音訊息。裝置電子耳須動手術，當聽損程度過重，助聽器的效益有限時，仍應考慮裝置。

FM系統須在發話端配上發射器與麥克風，在聽話端放接收器，直接連接助聽器或人工電子耳，能減少背景噪音及回音的干擾，發話者距離遠近或音量大小，也不會成為問題。 聽能筆藉各種改變聲音的技術（例如：壓頻、移頻、拆音節），幫助聽障生更容易知覺到平常不易察覺或辨識的聲音，並經由視覺提示、發聲練習及提供聽覺回饋，讓聽障生能說得更清晰；在行動裝置上安裝相關應用程式的聽能管理工具，可偵測環境噪音，避免長時間處於噪音環境，對聽力造成傷害，或進行初步的聽力篩檢，便於及時發現問題，並進一步到醫院做正式的聽力檢查。

對聽障生而言，使用輔具可以幫助擴大殘存聽力或繞過障礙，使用觸覺、視覺優勢感官（例如：震動鬧鐘、電話來鈴閃光器），但輔具不是萬能，要能聽到聲音，聽懂訊息，開口說話及說得清楚，須搭配長期的聽能及說話訓練，才能發揮輔具的最大效益。

應用實例

菡菡不到一歲就被檢查出兩耳都有極重度的聽力損失，先在左耳戴助聽器，一歲九個月大時在右耳植入人工電子耳，隨後開始聽能訓練。她目前就讀國小二年級，會定期到資源教室上課，也已持續接受語言治療服務約三年。

據菡菡的語言治療師描述：「與菡菡初次接觸時，她多用口語搭配簡單手勢與我溝通，雖然能說話，但別人大多聽不懂內容，且菡菡說的字音有許多錯誤（例如：大叫說成大笑），這與她無法有效區辨ㄐ、ㄑ、ㄒ、ㄗ、ㄘ、ㄙ等音有關，長時間處於語音刻畫錯誤的狀態，不僅會讓別人不了解她說的話，別人說的話她也無法理解。這種情況發生的次數多了，菡菡就越說越少。」

介入策略

輔助科技團隊評估菡菡的能力與限制後，由語言治療師為她量身打造一套訓練方案，具體策略如下：

• 善用輔助科技改善學習問題：上課時，首先要確定菡菡的助聽器及人工電子耳在正常運作的狀態，語言治療師進一步使用有放大子音、壓頻、移頻等聲音切換功能的聽能筆訓練菡菡，透過聽能筆的輔助，不僅可重複練習，語速較慢，也能穩定的製造菡菡不容易聽到的聲音，提供一致性的聲音回饋。菡菡的父母也能在家替她複習，延伸學習效果。
• 配合學校課程內容安排療育計畫：語言治療師原先使用自編教材訓練菡菡，但菡菡上國小後，課業壓力日漸增強，除定期療育時間外，回家後得把時間花在複習學校課業上，後來，語言治療師調整策略，把學校課程內容變為授課教材，並結合輔具，讓學校課程變為療育的一部分，於是大幅減輕菡菡的負擔，也提升了她的學習成效。

結語

聽障生從「聽到聲音」到「開口說話」是需要時間學習及訓練的，菡菡在進行長時間的聽能及語言訓練後，表達方式變得更多元，也比較有信心開口說話。菡菡總是聽錯的字音，終於開始能聽得到，聽得懂，再藉由不斷練習，最後，也能說得清楚了！

▲語言治療師陳淑玫（右）透過輔具，協助聽障生理解與表達。（圖由臺北市立大學教育學系特教組博士班研究生王俊凱提供）

轉自：http://www.mdnkids.com/specialeducation/detail.asp?sn=1360